医生，我家宝宝这两天不怎么肯吃奶，一吃奶就烦躁，甚至哭闹，并且开始会流口水了。这是怎么回事？

经过检查，发现宝宝嘴巴里长了许多白白的东西，这是鹅口疮。

啊？这严重吗？要怎么治疗？

什么是“鹅口疮”？

鹅口疮又称雪口病，鹅口疮其实是自身免疫力低下，出现白色念珠菌在粘膜表面繁殖，形成白色斑膜的疾病。多见于新生儿和婴幼儿，也可见于营养不良、腹泻、长期使用广谱抗生素或激素的宝宝。1个月内的新生儿多由分娩时的产道感染，或哺乳时奶头不干净、奶瓶未清洁消毒、玩具被污染等原因导致感染。

宝宝长鹅口疮的表现

1、给宝宝洗嘴巴时，发现口腔表面局部覆盖白色乳凝块样小点或小片状物，不易擦去。此时切勿强行剥离，因为强行剥离后可导致出血，生长继发更严重的感染；

2、轻症鹅口疮可无异常表现，只在口腔发现有白色凝乳杨附着物，稍微严重点的鹅口疮宝宝，会出现流口水、吃奶减少、哭闹不安等表现，有的因生长鹅口疮继发肠道感染而出现腹泻。

3、部分重症鹅口疮可蔓延整个口腔均被白色斑膜覆盖，甚至可蔓延到咽、喉头、食管、气管、肺等处而危及生命。

轻症鹅口疮怎么治疗？

①当发现宝宝口腔内有类似奶瓣的斑块时，不要随便揩洗，以免粘膜损伤引起细菌感染。可用2％碳酸氢钠溶液于哺乳前后清洁口腔，或局部涂抹制霉菌素混悬溶液(具体请咨询专科医师)。

②待口腔白色物消退后仍需继续涂1周，这个非常重要，如果消退后没有继续坚持涂药，鹅口疮极容易复发。

③同时口服肠道微生态制剂，纠正肠道菌群失调，可更好抑制真菌生长。一般不需口服抗真菌药物。

鹅口疮的预防及日常护理

医生提醒，家长平时应注意哺乳卫生，哺乳前后需洗手，餐具要清洁消毒，玩具要定期清洗，加强营养，避免滥用抗菌素。

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供稿：新生儿科廖智行

主编：曾宁

编辑：谢国豪

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