气温升高，空气湿哒哒，又热又闷，患有腹泻病的孩子明显增多了。儿童腹泻是一组以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征。其病因复杂多样,其中以感染性因素最多见。迄今为止,感染性腹泻病的发生率仅次于普通上呼吸道感染,成为全球第二大常见的感染性疾病,是造成婴幼儿营养不良、生长发育障碍的主要原因之一。近年来,不断有新的病原体被证实与感染性腹泻的发生有关,引起了医学界的重视。腹泻病被卫生部列为我国儿科重点防治和研究的“四病”之一。

儿童为何会腹泻？

导致儿童腹泻的因素包含多种，主要可分为体质因素、感染因素以及消化功能紊乱三个方面。

1.体质因素

（1）儿童消化系统没有完全发育，无法大量分泌胃酸和消化酶，加之分泌的消化酶活性不高，食物的质量一旦发生较大变化，消化系统无法进行有效调节，便容易出现功能紊乱的情况。

（2）婴幼儿的免疫系统发育不完全，血清大肠杆菌抗体、轮状病毒抗体含量等均较低，无法有效防御感染因素。轮状病毒腹泻发病率最高的时期是10月份到下一年的2月份，干冷的季节是轮状病毒的高发季节，由于婴幼儿免疫系统和消化系统发育均不完全，特别容易感染病毒。气候的急剧变化同理，让婴幼儿的相应功能不能及时调节，进而引发腹泻。

（3）儿童细胞间质液占据较大比例，水分代谢富有活力，调节功能相对迟缓，因而容易出现体液紊乱的情况。

2.感染性因素

（1）腹泻较常见的原因为病毒性胃肠炎，也称为胃肠型流感，可引起儿童恶心和呕吐。许多病毒均可引起病毒性胃肠炎，并在家庭、学校或托儿所等地方传播的速度非常快。虽然很多腹泻症状仅持续几天，但儿童（尤其是婴儿）有可能因为没有补充足够的液体和电解质而出现脱水。

（2）轮状病毒，通常引起突发性、水样腹泻，但并非所有患儿都出现该症状。轮状病毒躲在冬季和早春引起暴发性腹泻，医院就诊率和住院率也相对较高。但是，已经有相关疫苗，可预防75%的感染。肠道病毒，通常在夏季引起儿童腹泻，尤其是柯萨奇病毒。

（3）细菌和寄生虫所致的儿童腹泻

3.消化功能紊乱

（1）由于消化系统本来对碳水化合物的耐受力就不大，当碳水化合物摄入量过多，会引起肠胃的不适，进而引发腹泻。

（2）“是药三分毒”，部分药物的副作用之一就是引发腹泻。

（3）对某种成分过敏的人，吃了包含这种成分的食物，也可能出现腹泻的情况。

（4）脏乱的居住环境、缺乏一定的户外活动以及生活作息不规律等，均可能引发儿童腹泻。

儿童腹泻的症状

1.大便次数增加，大便性状发生改变，大便较稀，多呈水样、蛋花样，或者含有明显的黏液脓血。

2.儿童的体温偏高，出现发烧的症状，往往精神不佳，严重时可能伴有抽风、昏迷的症状。

3.儿童腹泻的同时往往伴有呕吐的情况，严重者甚至会出现脱水的情况，以致感到口渴、眼眶凹陷。

儿童腹泻的并发症

不同程度的儿童腹泻通常伴有多种炎症、感染等。

1.营养物质和维生素缺乏

腹泻时，胃肠道功能相对减弱，代谢比较迟缓，营养物质和各种维生素无法得到有效的吸收，加上较长时间的没有食欲甚至禁食，更易引发营养不良以及缺乏维生素的情况。

2.消化道外感染

由于腹泻延续时间长，身体的抵抗力因此下降，极易引发各种感染。以中耳炎、支气管肺炎、败血症等为典型代表。

3.肠套叠

儿童腹泻以及其引发的病毒感染，极其容易引发肠套叠，多发人群为4—10个月的婴儿。

4.鹅口疮

腹泻患病时间较长且原本就缺乏营养物质的儿童，是鹅口疮的患病群体之一。

5.病毒性心肌炎

肠道病毒感染导致腹泻之后，患儿的抵抗力大不如前，心脏此时极易被病毒入侵，进而引发病毒性心肌炎。

其他

输液没有采取恰当的方式是导致高钾血症的重要成因之一，同时也可能引发高钠或低钠血症的症状。

儿童腹泻怎么办？

孩子腹泻了父母一定不要着急，也不要给孩子乱用止泻药与消炎药，医院就诊找出腹泻的原因，是感染性的还是非感染性的，然后进一步给予治疗，孩子若呕吐不严重一般不禁食，但饮食需根据病因做一些调整。

比如恢复腹泻前的喂养状态可暂停最近新加的辅食，适当减少脂肪的入量及不易消化的食物等等，还应根据孩子腹泻的程度及目前脱水程度再医师指导下给予相应的补液，并给予肠黏膜保护剂及益生菌来调节正常菌群。

抗生素的应用应严格掌握其适应指征，不能乱用，否则会加重腹泻病情腹泻病可造成小儿营养不良，发育障碍，家庭生活中父母应掌握基本的预防护理措施，防患于未然给孩子营造一个健康的生长环境。

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