△11月15日，中国慢阻肺病防治大会在京举办。主办方供图封面新闻记者张馨心年11月15日是第22个世界慢阻肺日，今年的主题为“肺系生命，刻不容缓”。当日，中国慢阻肺防治大会在京举办。国家呼吸医学中心、医院呼吸中心副主任杨汀表示，慢阻肺被称为“沉默的杀手”，公众知晓率很低，因此存在重治疗、不重预防，重药物治疗、忽视非药物治疗等多种误区。杨汀介绍，慢阻肺常见症状主要有慢性咳嗽、咳痰、气短和逐渐加重的呼吸困难。“慢阻肺需要做肺功能检查确诊，就像诊断高血压要测血压一样。慢阻肺如果不治疗，会逐渐发展，肺功能进行性下降，最后出现慢性呼吸衰竭、肺心病，以及其他心脑血管疾病的合并症。”慢阻肺治疗有哪些误区？杨汀指出，第一大误区是，许多患者认为只要症状控制住就可停药。其实，慢阻肺病与高血压、糖尿病一样，是慢性病。用药可能改善症状、提高肺活动耐力、减缓肺功能下降，但需终身用药。部分患者用药后，咳嗽、咳痰、呼吸困难症状得到改善，就擅自把药停了，后续可能会再次复发。杨汀表示，因装置使用麻烦，不愿用吸入药物，也是一大误区。一些患者觉得使用吸入药物装置很困难，只用口服药。但吸入药物能直接通过呼吸带入气道，在病变部位发挥作用，起效快，且避免口服药的全身副作用。另外，一个装置可以有一种、两种甚至三种药物放在一起，起到药物之间的彼此协同作用，实现1+12的效果。“对慢阻肺患者来说，我们首选推荐吸入药物治疗。”“部分患者听到吸入药物里含激素，就如临大敌，觉得只要用了激素就会发胖，血糖升高，以及出现骨质疏松，这也是误区之一。”杨汀介绍，慢阻肺病的用药是吸入激素，不是口服激素。首先激素用量很少，且主要通过吸入装置沉积到肺部发挥作用，副作用很低。但值得注意的是，有些激素会沉积在口腔。病人用完含有吸入激素的药物后应该漱口，以减少声音嘶哑、口腔溃疡，甚至鹅口疮真菌感染。杨汀指出，第四个误区是患者重治疗、不重预防，忽视吸烟的危害。吸烟是导致慢阻肺最主要的危险因素。对高危人群，戒烟能在一定程度防止其发展为慢阻肺。对于已患有慢阻肺的患者，吸烟更应禁止。“许多患者一边吸着药，一边吸着烟。我们常跟患者说，如果不戒烟，再好的疗效都被烟抵消掉了。”另一个误区是患者重视药物治疗，忽视非药物治疗，比如疫苗接种、康复锻炼。“另外，营养支持也非常必要。可以通过营养补充，增强抵抗力，增加机体活动能力，改善肺功能。”


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