案例

去年这个时候我家诺诺得了疱疹性咽颊炎，庆幸当时学到了这些知识在家就护理好了。没吃抗生素、医院打点滴。今天听朋友说孩子得了这个病，现在又到了疱疹性咽颊炎的爆发期，我就把这些知识点整理出来，让妈妈们了解它、不再焦虑恐慌、有目的地、有效地治疗。

疱疹性咽颊炎

一、什么是疱疹性咽颊炎

疱疹性咽颊炎是由一种肠道病毒引起的。通过飞沫、唾液以及疱疹液直接接触传播，感染性较强，好发于夏秋季。临床特征为骤起高热伴有咽喉痛，头痛，厌食，并常有颈、腹和四肢疼痛，婴儿常发生呕吐和惊厥。

这种病是自愈性疾病，虽然病毒来得快，但一定时间后会自然消失。

二、疱疹性咽颊炎的病程发展

疱疹性咽颊炎有3~5天的潜伏期，是病毒复制期。然后进入前驱期，突发高烧38~40度，整个病程是从复制——增生——停滞——自然衰败的一个过程。

疱疹性咽颊炎早期就是发烧，高热突起，刚发烧的时候不能确定是疱疹性咽颊炎，3~24小时以后嗓子红了、起水疱后才能确诊。高热大部分情况下持续1~4天。水疱的时候不疼，退烧后，疱破后溃疡期时孩子会疼得不能吃喝。3—5天复制期、溃疡、好转、到痊愈整个病程基本是两周。

三、正确疗法

1、多喝水，注意口腔卫生，保持口腔清洁，可用淡盐水漱口。

口腔有创面，细菌易繁殖，应多喝凉水（好咽、也有镇痛作用）；多漱口把创面冲刷干净，不感染好得快。

2、吃清淡食物、流质食物，比如稀白粥，有助于吞咽。

3、吃点清咽利喉的含片，局部减轻疼痛。

4、注意退烧控制温度，可采用物理降温，如果不放心可在38.5度以上时用退烧药，防止高热抽搐。

四、妈妈们要注意的错误疗法

1、医院

疱疹性咽颊炎早期只发烧，在3-24小时嗓子红了、起了疱时才能确诊，家长一看孩子医院送，医院也很难确诊病情。那如果只是为了退烧在家里就可以进行了，到医院很可能交叉感染，延长整个病程。发烧24小时内时尽可能自己护理，然医院检查确诊。

而且不要以发烧程度的高低判断病情的轻重。并不是体温高病情就重，也不是体温低就病情就轻，把孩子的温度控制在40度以内并注意高烧惊厥一般问题不大，总要有个过程。人体脑细胞所能耐受的高温极限，可能必须到41℃以上，细胞蛋白质才会因高温变质，造成不可恢复的损伤。一般的发烧很少会超过此温度，所以不用担心会烧坏了脑袋。

2、滥用抗生素

抗生素只有杀菌的作用，病毒本身不是抗生素能够杀掉的。孩子疱疹性咽颊炎用抗生素，会导致正常的菌群紊乱，容易导致腹泻、拉肚子，另外还可能导致霉菌感染。有的溃疡即小儿鹅口疮，就是抗生素把有益菌压制了，霉菌没有对手钳制然后滋生，于是又加重了病情。

只要进行正确的护理就可以预防细菌感染，也能好得快。如果抗生素能把细菌杀死了还好，一旦抗生素杀不死细菌，就会产生耐药菌。

3、抗病毒的药也用

目前并没有发现什么药物真能杀死病毒，包括病毒唑和一些抗病毒药物其实杀不了病毒的。有的人说我用了抗病毒的药就好了，那是因为病情发展自然好了。

抗病毒的药还是尽量不要用。

抗病毒药物杀病毒、抑制病毒复制的同时也会抑制正常细胞，正常的细胞一旦被抑制，出了问题，就会变成癌症，所以肯定的是，除非是特殊的病毒，抑制它真的是为了救命，否则不主张用抗病毒的药物。抗病毒药物的副作用是致畸致癌致突变，这种副作用比抗生素类药物引起的副作用还要可怕。

综上，家长别再盲目地给孩子吃药、打点滴，疱疹性咽峡炎只要正确地护理，注意补液退烧漱口饮食，孩子能很快的好起来。同时注意保持个人和室内的卫生，尽量不去嘈杂的公共场所。虽然疱疹性咽颊炎在感染后能产生持久的免疫,但其他病毒也可能引起再次发病。

医院小儿推拿科守护健康

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