上期育儿课堂，我们听孔老师讲了什么是脐疝。我们知道，脐疝其实是挺常见的。出现脐疝后，不要用硬币或者腹带给压着肚脐膨隆的地方，等自己恢复就行，一般都能随着腹肌的发育而自行恢复，极少需要手术。但大家对民间俗称的“小肠气”，即腹股沟疝的了解不是很多，为什么这种不能自己好？发现后一定要立即手术吗？全麻对孩子损伤大不大？等孩子大了再手术行不行？那今天就说说这些问题吧。1.什么是腹股沟疝？就是腹股沟这个地方，有些器官或者组织，穿出覆盖他们的上壁，向外凸出的一个表现。这样讲挺难理解是不是，那看图吧。

上图黑色箭头所示的那个凸起，就是疝了，身体的这个部位就是腹股沟区，就是下腹部和大腿之间的区域，股就是大腿的意思，不是屁股。所以，这里的疝，就是腹股沟疝。

那些器官会疝出来呢？小肠、肠系膜、卵巢等腹腔器官，如下图黑色箭头处，就是小肠疝出来了。那疝出物，会出现在什么地方呢？整个腹股沟区都可能出现，上面两幅图是常见部位，对于男孩而言，阴囊也是常见部位，对于女孩而言，大阴唇处是常见部位。2.为什么会有腹股沟疝呢？也很简单，因为腹股沟这个地区连接腹部和生殖区域，在这个承上启下的地方，有一些薄弱处。为什么会有薄弱处呢？男孩的睾丸，精索等，都是腹腔器官，是从腹腔降到阴囊里面的，如下面动画所示，下降的过程中，会形成一些薄弱点。对于女孩，虽然卵巢没有从腹腔降到生殖区域，但是也会下降，并且一些韧带会从腹腔穿出到大阴唇处，也会有薄弱区。最常见的薄弱区就是腹股沟管，这里面包裹着男孩的精索，女孩的圆韧带等，如果这个管闭合的不好，那腹腔内压力大时，就可能把肠道压到这个管里面，向外凸出。而腹股沟区外面的肌肉又不强，或者根本只有一些腱膜（薄弱）而不是肌肉，不能把向外凸的肠道阻隔住，疝出物直接凸出到皮肤，那就形成疝了。经腹股沟管形成的疝是孩子们最常见的腹股沟疝，称为腹股沟斜疝，如下图所示。上图左面，能看到一个虚线标出的管道，就是腹股沟，右侧能看到肠道从这个管子里出来了，这就是疝了。为什么叫斜疝呢？因为这个管子走形就是斜的啊。那为什么这么常见呢？因为小婴幼儿的腹股沟管又短又直，容易疝出。如果不经这个管子疝出来，而从其他薄弱的地方出来，那就是腹股沟直疝，如下图所示：为啥叫直疝呢？因为相比于斜疝，没那么斜啊。3.怎么诊断腹股沟疝呢？通常情况下，男孩的腹股沟疝比女孩多，是女孩的3-10倍。右侧的疝比左侧多，是右侧睾丸下降的晚导致的。疝在1岁内最常见，因为越小，孩子哭闹越多，薄弱区越弱，肌肉力量越弱。出生体重越低，越容易出现疝。比如，出生体重小于1kg的孩子，30-40%的几率有腹股沟疝，而全部新生儿的腹股沟疝的发病率是1-5%。孩子在哭闹、大喊大叫、大便、用力等时候时，腹腔内的压力会增大，这时如果能看到孩子腹股沟或者阴囊、大阴唇处有肿包，那就是腹股沟疝了，对于男孩，其有疝的阴囊会比另外一个明显增大。给大家看个真实的图片，虽然打了码，但本文不方便直接放出，大家去复制下面地址后用浏览器打开看吧。







































中科荣膺公益中国
北京有什么地方治疗好白癜风


转载请注明地址:http://www.zjjfbang.com/ekcfz/11245.html